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《珠海特区报》报道我校五附院成功实施食道癌根治手术
2015-10-15 16:17 (阅读:)

(转载《珠海特区报》2015年10月15日)

近日,竞博医学院第五附属(珠海)医院(下称遵医五院)心胸外科成功为一名食管癌患者施行胸腹腔镜联合下Ivor Lewis食管癌根治术。据悉,该项手术在珠海尚属首例,填补了珠海该领域的空白。

据了解,患者梁先生来自斗门,今年51岁,近日因“吞咽不适1周”入遵医五院消化内科就诊。经行胃镜下食管粘膜染色活检提示为:食管上皮恶性肿瘤。

成功实施食管肿瘤切除

据介绍,目前,外科手术是治疗食管癌的首选,分期较早的食管癌、肺癌均能在全腔镜下完成根治手术。为了能让患者在得到手术根治的同时,尽可能减少手术创伤,遵医五院心胸外科副主任医师李杰组织全院讨论,在充分的准备下,决定为其施行胸腹腔镜联合下Ivor Lewis食管癌根治术。

李杰介绍,食管癌手术不仅涉及在胸部切除肿瘤及部分食管组织,还涉及到腹部胃的分离,消化道重建问题,要实施微创技术,不仅手术复杂,而且技术难度较大。经过认真、缜密的术前准备,李杰带领团队为患者进行腹腔镜下胃的游离,然后在患者胸部做1个直径为1.5厘米的镜子孔,再用1个8厘米的操作孔将食道游离,切除食管肿瘤并进行消化道重建。

经过数小时的全腔镜下的精心手术,遵医五院团队顺利为患者成功实施了微创胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术。患者术后次日已可下床活动,术后第7天可开始进食流质。患者恢复良好,无任何并发症发生,术后第11天康复出院。

胸外科技术达到新高度

近年来,全腔镜下微创手术是胸外科发展的潮流和方向,已被广大医师、患者及家属所接受。

据介绍,传统的食管癌外科手术主要是开胸切除病变的食管,伤口长达30厘米以上还要切断1至2根肋骨,手术创伤大,术后患者的切口疼痛明显,而且对患者的心肺功能影响较大。

相比之下,全腔镜下进行食管癌根治手术采用胸腔镜下游离食管,联合腹腔镜游离胃,使胸、腹部无开放切口,呼吸时胸腹部肌肉运动受影响很小,更有利于术后呼吸功能恢复。与常规开胸手术相比,具有手术创伤小,术后疼痛明显减轻。施行该微创手术,不仅要求术者具备高超的胸腔镜技术,而且要能够熟练应用腹腔镜技术。

胸腹腔镜联合下Lvor Lewis食管癌根治术的成功实施,标志着遵医五院胸外科的技术水平达到了一个新的高度。本报记者 杨嘉

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